《健康報(bào)》20180307期

作為全國人大代表，中國工程院程京院士連續(xù)幾年圍繞治未病和慢病管理提出了自己的建議。今年，他和他的團(tuán)隊(duì)在落地慢病管理取得初步效果的基礎(chǔ)上，提出了全民健康的“啞鈴模式”。

啞鈴的一頭是“面向內(nèi)”的普通社區(qū)大規(guī)模疾病的預(yù)防篩查，致力于推動(dòng)社區(qū)-醫(yī)院一體化分級(jí)診療管理和提升老百姓的健康水平；啞鈴的另一頭則是“面向外”針對(duì)具有更高健康管理需求人群，融合了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、工程科學(xué)手段和中國儒釋道醫(yī)等人文藝術(shù)精髓的全方位健康管理模式，這也將成為向全世界展示當(dāng)代中國健康醫(yī)學(xué)文化的窗口。針對(duì)“啞鈴”一端的社區(qū)慢病管理模式，我們采訪了程京院士。

記者：大部分人所了解的是您在生命科學(xué)研究和臨床醫(yī)學(xué)檢測方面的經(jīng)歷，而近幾年您和您的團(tuán)隊(duì)更多地聚焦大健康，請(qǐng)問是什么促成了這樣的轉(zhuǎn)變？

程京：一方面，距離2020年實(shí)現(xiàn)全面小康目標(biāo)僅剩兩年時(shí)間，而我國人口多、疾病譜寬、年齡跨度大等復(fù)雜因素讓全民健康和全面脫貧緊密相關(guān)，如果僅是有病治病，不從根本上進(jìn)行預(yù)防，那“全面脫病”基本不可能完成，甚至很多人會(huì)因病返貧。另一方面，近年來國家對(duì)慢病管理也高度重視。早在2013年，衛(wèi)生部就發(fā)布了《健康中國2020戰(zhàn)略研究報(bào)告》；2016年10月，國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，將新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作的38 字方針——“以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享?！睂懭胍?guī)劃；在去年召開的黨的十九大上，“健康中國”戰(zhàn)略被再次重申，意義非凡。

值得一提的是，我們公司的核心技術(shù)平臺(tái)具備多學(xué)科交叉特征，公司成立之初就依托清華大學(xué)和國家研究中心聚集了一批多學(xué)科交叉技術(shù)人才，近幾年也積累一批應(yīng)用于大健康領(lǐng)域的創(chuàng)新型技術(shù)成果。

重慶兩江新區(qū)社區(qū)糖尿病防控公益項(xiàng)目啟動(dòng)儀式

記者：目前，您在大健康領(lǐng)域做了哪些探索？進(jìn)展到了什么程度？

程京：2014年，我們開始搭建以分子檢測和中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的大健康技術(shù)平臺(tái)，并秉承“依測而調(diào)”的理念，用兩年時(shí)間完成“測、調(diào)、增”一體化的技術(shù)積累、產(chǎn)品和服務(wù)體系搭建。2017年，我們的全線產(chǎn)品及服務(wù)體系落地重慶，在當(dāng)?shù)卣闹С窒略趦山聟^(qū)開創(chuàng)性地開展了國內(nèi)首個(gè)針對(duì)十余萬人社區(qū)糖尿病防控公益項(xiàng)目，同步建立了糖尿病全程管理的“醫(yī)防融合”綜合服務(wù)體系。

這一項(xiàng)目最大的特征在于它能將防病和治病的鏈條捋順，無論百姓處在“未病”還是“已病”階段，都能參與到我們的慢病管理體系。自2017年5月啟動(dòng)以來，僅半年多的時(shí)間，共完成篩查建檔人數(shù)近4.5萬人，其中登記的糖尿病病人約占總篩查數(shù)10.6%；新發(fā)現(xiàn)血糖異常人數(shù)約占總篩查數(shù)3.8%；疑似糖尿病前期人數(shù)占總篩查數(shù)11.5%。基于此，我們建立了目前國內(nèi)西南地區(qū)第一個(gè)也是最大的一個(gè)健康人群糖尿病數(shù)據(jù)庫，為我國的慢性病健康管理提供示范及樣本，為提高中國國民的基層健康管理水平提供寶貴數(shù)據(jù)和決策依據(jù)。接下來，我們還將嘗試著把這一慢病管理模式推廣到全國，當(dāng)然，病種也將不僅限于糖尿病，還可擴(kuò)充到高血壓、高血脂等其他慢病。

白睛無影成像健康智能分析儀應(yīng)用于糖尿病早期篩查

記者：在博奧生物開展的社會(huì)慢病管理服務(wù)中，有哪些針對(duì)慢病難題的創(chuàng)新手段和技術(shù)特別值得一說？

程京：目前，我國很多地方的慢病管理服務(wù)還停留于初級(jí)篩查和零散的階段，而兩江新區(qū)糖尿病健康公益項(xiàng)目整個(gè)過程覆蓋初篩、精篩、后期健管等各個(gè)環(huán)節(jié)，形成了大規(guī)模基層群眾健康管理的閉環(huán)模式。其中，除了運(yùn)用信息問卷、常規(guī)生理檢測外，我們還創(chuàng)新性地運(yùn)用了自主研發(fā)的微流控生化分析芯片、白睛無影成像健康智能分析儀、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)等進(jìn)行綜合檢測，保證了結(jié)果的準(zhǔn)確性。

其中，由博奧生物根據(jù)中醫(yī)的望診理論研發(fā)的全球首創(chuàng)白睛無影成像健康智能分析儀剛剛獲評(píng)“2017年中國醫(yī)藥生物技術(shù)十大進(jìn)展”和“第五批治未病適宜技術(shù)”。該儀器采用現(xiàn)代精密儀器技術(shù)、大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)目診客觀化、可視化、數(shù)字化及智能化，突破了傳統(tǒng)中醫(yī)對(duì)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的依賴性，為疾病的預(yù)測、預(yù)警和診斷提供了新的技術(shù)手段。因其具有無創(chuàng)、簡單、快速、可靠和費(fèi)用低廉的特點(diǎn)，很適合在社區(qū)健康篩查中廣泛應(yīng)用。